国家康复辅具研究中心附属康复医院
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Rehabilitation Hospital Affiliated to National Reserach Center for Rehabilitation Technical Aids

我院顺利完成超声+球囊双重引导下UES注射

近日,我院综合康复科与影像科合作,为一例脑卒中后环咽肌失弛缓患者进行了超声+球囊导管扩张双重引导下肉毒素注射。此患者脑卒中后出现吞咽障碍,饮水、进食困难。经纤维内窥镜吞咽评估(FEES)后给予包括导管球囊扩张术在内的多种治疗方法,改善吞咽障碍。

该患者本次发病前已经多年存在轻度吞咽障碍表现,球囊导管扩张效果不理想,存在重度环咽肌失弛缓。因此,进行肉毒素注射治疗。国内外环咽肌失弛缓肉毒素注射时,可采用超声、肌电图、CT、纤维内窥镜等引导完成。单纯采用上述引导技术,不易精确定位失弛缓环咽肌位置,肌电图、CT也不能很好地辨别局部的神经、血管而避免注射时的误伤。因此,我们采用了超声+球囊导管扩张双重引导下进行肉毒素注射,在超声下实时、动态观察球囊在环咽肌的梗阻部位,实现肉毒素精准注射。注射数小时后患者即开始主动要求进食、饮水。

这一技术为国际首创,由魏鹏绪主任医师、许亚飞主任医师合作完成,具备定位精准、无X线辐射的优势,突出体现了我院在吞咽障碍诊疗中多学科协作的优势。

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